Assurance complémentaire

Quelle est l'assurance complémentaire?

L'assurance complémentaire (VVG) d'une caisse-maladie est une assurance volontaire. L'assurance complémentaire couvre les soins médicaux supplémentaires que l'assurance de base (LAMal) ne couvre pas ou partiellement. De nombreux Suisses optent pour une assurance complémentaire afin d'obtenir de meilleurs soins médicaux.

A quoi sert l'assurance complémentaire

L'assurance complémentaire (VVG) a pour but d'améliorer les soins médicaux. Avec une assurance complémentaire, les assurés ont accès à un plus large éventail de services et de traitements médicaux. De nombreuses prestations médicales ne sont pas couvertes par l'assurance de base obligatoire (LAMal). Il est donc conseillé de souscrire une assurance complémentaire pour couvrir les lacunes de l'assurance de base (LAMal).

Que couvre l'assurance complémentaire?

L'assurance complémentaire couvre une variété de services médicaux et de traitements supplémentaires. Les prestations et la couverture exactes peuvent varier en fonction du type d'assurance complémentaire. Voici huit prestations que vous pouvez couvrir avec une assurance complémentaire.

1. Assurance hospitalisation:

   L'assurance hospitalisation est le type d'hébergement dans un hôpital. Avec l'assurance hospitalisation, les assurés ont droit à un logement semi-privé ou privé. Le placement semi-privé signifie que le patient partage une chambre avec un autre patient. Il s'agit d'une chambre lits jumeaux. Une chambre privée, en revanche, est même une chambre simple qui offre plus d'intimité et de confort. Les chambres privées sont plus chères que les chambres semi-privées. L'assurance complémentaire est obligatoire pour les deux options car l'assurance de base (LAMal) ne couvre pas les frais.

2. Médicaments:

   L'assurance de base (LAMal) couvre uniquement les frais de médicaments pris en charge par l'assurance maladie. L'assurance complémentaire (VVG), d'autre part, couvre également les coûts des médicaments qui ne sont pas soumis à l'assurance maladie légale. Les médicaments spéciaux tels que les médicaments contre le cancer ou les médicaments pour le traitement de maladies rares ne sont couverts qu'avec une assurance complémentaire. Les autres services sont les thérapies médicales alternatives, les médicaments associés et les vaccinations contre le mal des transports.

3. Assurance dentaire:

   Une assurance dentaire (VVG) propose une large gamme de prestations dentaires. Une assurance dentaire complémentaire vous protège contre les frais dentaires élevés. Les traitements dentaires les plus importants sont les examens dentaires, les obturations dentaires pour les caries, les traitements radiculaires, l'hygiène dentaire et l'extraction des dents de sagesse. Les prestations ne sont pas couvertes par l'assurance de base (LAMal). Il est donc conseillé de souscrire une assurance dentaire complémentaire pour les prestations et frais supplémentaires.

4. Assurance Voyage:

   Une assurance voyage est une assurance complémentaire (VVG) pour les urgences et les accidents à l'étranger. Une telle assurance voyage est judicieuse pour un voyage à l'étranger de courte ou longue durée, car l'assurance de base obligatoire (LAMal) n'offre qu'une protection limitée à l'étranger. Les prestations les plus importantes à l'étranger sont les soins, les séjours hospitaliers, le transport en ambulance, les médicaments, les soins dentaires d'urgence et le transport de retour en Suisse (rapatriement).

5. Lunettes et lentilles de contact:

   L'assurance complémentaire (LAV) pour lunettes et lentilles de contact couvre des prestations différentes selon le type d'assurance complémentaire. Certaines prestations de l'assurance complémentaire sont le remboursement des frais de lunettes, de montures de lunettes, de lentilles de contact et de chirurgie réfractive. L'assurance de base obligatoire (LAMal) couvre les lunettes et lentilles de contact pour 180 francs par an pour les enfants et les jeunes jusqu'à 18 ans. Il est donc conseillé de souscrire une assurance complémentaire pour les lunettes et les lentilles de contact.

6. Transport et sauvetage:

   L'assurance complémentaire (VVG) couvre les frais de transport vers une clinique ou un hôpital en cas de nécessité médicale. L'assurance de base (LAMal) couvre en revanche jusqu'à 50% jusqu'à 500 francs pour le transport et 50% jusqu'à 5000 francs pour les secours (hors transport de retour, opérations de recherche et de sauvetage). Une assurance complémentaire pour couvrir les lacunes de l'assurance de base est également très importante dans ce cas.

7. Maternité / Grossesse:

   L'assurance de base (LAMal) couvre légalement deux échographies pendant la grossesse. L'assurance complémentaire (VVG) couvre les examens échographiques complémentaires. Les autres prestations de l'assurance complémentaire sont les méthodes médicales alternatives de guérison, l'aide à domicile pour la période après la naissance, les cours postnatals, l'allocation d'allaitement, les tests ou examens prénatals, le libre choix du médecin à l'hôpital, l'occupation d'une chambre à 1 ou 2 lits, accouchement en maison de naissance privée, choix de l'hôpital, etc.

8. Fitness/promotion de la santé:

   Une assurance complémentaire (VVG) des caisses-maladie contribue aux frais de remise en forme. Selon l'assurance complémentaire, les caisses-maladie prennent en charge de CHF 100 à CHF 1'000 par an pour votre abonnement fitness. L'assurance de base (LAMal), en revanche, ne couvre pas votre abonnement. Il est conseillé aux sportifs de souscrire une assurance complémentaire.

Existe-t-il des conditions particulières d'admission aux assurances complémentaires suisses?

Les conditions les plus importantes pour l'assurance complémentaire (VVG) sont le lieu de résidence, l'âge et l'état de santé. Une déclaration de santé doit être présentée pour demander une assurance complémentaire. Il est donc logique de souscrire une assurance complémentaire le plus tôt possible lorsque vous êtes jeune et en bonne santé, afin que les caisses-maladie acceptent votre demande d'assurance complémentaire. Dans le cas contraire, la demande peut entraîner des primes plus élevées ou l'exclusion de certains avantages. Contrairement à l'assurance de base (LAMal), l'assurance complémentaire est volontaire et il n'y a pas d'obligation de souscription.

Une assurance complémentaire vaut-elle le coup?

L'assurance complémentaire (VVG) est intéressante pour réduire les frais médicaux à long terme. De nombreuses prestations importantes de l'assurance complémentaire couvrent les lacunes de l'assurance de base (LAMal). L'intérêt d'une assurance complémentaire dépend de divers facteurs, tels que les besoins individuels et les exigences en matière de soins de santé, l'état de santé et la situation financière.

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